Via deze pagina houden we je op de hoogte van updates rondom ggz-declaraties over 2025. Deze updates worden in januari 2025 verwacht vanuit VWS, ZN, NZa of branchevereniging de Nederlandse ggz.
Zodra we meer informatie hebben, voegen we een update onder dit bericht toe.
Een samenvatting van de informatie over de tijdelijke situatie tot nieuwe regelgeving van VWS is op deze pagina gepubliceerd.
Gecontracteerde ggz-aanbieders met een jaaromzet groter dan 10 miljoen euro kunnen bevoorschotting aanvragen.
Toestemmingsverklaring
Andere ggz-zorgaanbieders kunnen via een door de cliënt ondertekende toestemmingsverklaring aangeven dat de cliënt akkoord gaat met de aanlevering van de gegevens waaruit DSM-5 hoofdgroep of het basis-ggz profiel blijkt (afhankelijk van type zorg dat aan cliënt geleverd wordt). Om deze gegevens aan de zorgverzekeraar te kunnen verstrekken, moet er vanaf 1 januari 2025 een (getekende) toestemmingsverklaring aanwezig te zijn.
Let op: Het door de cliënt laten ondertekenen van de toestemmingsverklaring en het op de juiste wijze vastleggen in Nedap Ons® is geheel voor de verantwoordelijkheid van de zorgaanbieder. Nedap Ons® dwingt het correct vastleggen niet af. Facturatie van de DSM-5 of het basis-ggz-profiel kan plaatsvinden ongeacht aan- of afwezigheid van dit document. De zorgaanbieder dient zelf zorg te dragen voor een juiste verwerking van de gegevens.
Privacybezwaren
Heeft de cliënt privacybezwaren voor het aanleveren van de DSM-5 hoofdgroep, het basis-ggz profiel en/of de zorgvraagtypering aan de zorgverzekeraar, dan zijn er twee situaties:
Werking in Ons®
Het toevoegen van deze documenten kan in Ons® Administratie via Client > Algemeen > Gebruik dossier- en persoonsgegevens, bij het onderdeel NZa en Zorgverzekeraar.
Let op: Als in 2025 (opnieuw) facturatie plaatsvindt over het jaar 2024, zijn eventuele privacybezwaren ook van toepassing op de facturatie over 2024. Er is in Nedap Ons® geen ingangsdatum van de privacyverklaringen mogelijk.
Vanwege (nieuwe) informatie hebben wij na communicatie met Dienst Justitiële Inrichtingen (DJI) de wijziging doorgevoerd dat vanaf 1-1-2025 de DSM-5 hoofdgroep niet meer wordt aangeleverd in het declaratiebestand GDS801. Wij hebben bewust gekozen voor deze datum om creditering in het verleden te voorkomen.
Deze wijziging zit in Ons® Administratie versie 2024.9.14 en 2025.1.6, van 21-01-2025.
Met deze wijziging wordt het advies om niet te declareren voor de FZ-ZPM ook opgeheven, aangezien de DSM-5 hoofdgroep niet langer in het GDS801 declaratiebestand zit, en de basis-ggz profielen niet van toepassing zijn bij FZ.
Zorgverzekeraars Nederland (ZN) heeft noodoplossingen geïntroduceerd voor ggz-zorgaanbieders die sinds 1 januari 2025 hun zorgnota's niet meer kunnen declareren met vermelding van DSM-hoofdgroepdiagnoses en gb-ggz-profielen. Hoewel de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) deze verplichting heeft laten vervallen, blijven zorgverzekeraars deze gegevens nodig hebben voor controle en risicoverevening.
In afwachting van een nieuwe regeling van het ministerie van VWS, die naar verwachting in april 2025 wordt gepubliceerd, kunnen grote gecontracteerde GGZ-aanbieders aanspraak maken op bevoorschotting om financiële problemen te voorkomen. Kleinere zorgaanbieders kunnen gebruikmaken van een tijdelijke speciale verklaring, ontwikkeld in samenwerking met diverse beroeps- en patiëntenverenigingen, waarmee patiënten toestemming geven voor het delen van deze gegevens met de zorgverzekeraar.
Deze noodoplossingen blijven van kracht totdat de nieuwe VWS-regeling is geïmplementeerd. Meer informatie lees je op de website van ZN.
Updates